45歲的科技業從業人員曾先生，平時注重健康，飲食均衡且規律運動，無慢性病史。然而，他18歲時曾確診鼻咽癌，接受完整放射線治療後康復，且多年來持續追蹤未見復發。近期，他在一個月內兩次出現右眼短暫黑朦，眼科檢查無異常後，經轉診至衛生福利部桃園醫院神經內科進一步檢查，發現右側頸動脈狹窄已達70%，且進展快速。
經神經內科醫師江宏基診斷，頸動脈超音波顯示狹窄程度從一年前的不足50%，短時間內迅速惡化。進一步的電腦斷層血管攝影（CTA）確認狹窄情況後，醫師立即安排頸動脈支架置放手術，術後曾先生的黑朦症狀未再發生，有效降低腦中風風險。
江宏基醫師表示，頸動脈狹窄可能導致腦部供血不足，常見症狀包括同側眼睛短暫黑朦、對側肢體無力、短暫性語言障礙，甚至可能引發腦中風。常見的風險因素包含糖尿病、高血壓、高血脂、老化，以及放射線治療史。特別是曾接受頭頸部放療的患者，長期來看，頸動脈狹窄風險更高，病變進展也可能加速。
頸動脈超音波是一種快速、非侵入性的檢查方法，可有效監測病變進展。若狹窄超過50%且伴隨症狀，建議進一步進行**CTA或磁振血管攝影（MRA）**檢查，以評估是否需要介入治療。
耳鼻喉科主任鄭爵儀指出，頭頸癌治療通常需透過手術、化學治療與放射線治療，雖然放療能提升存活率，但長期可能造成頸動脈狹窄。研究顯示，放療後兩年內，約12%患者會出現50%以上的頸動脈狹窄，且某些患者的病變進展極快，短時間內可能惡化至高度狹窄。
癌症中心護理長郭昭岑強調，對於接受放療已超過18個月的病友，醫療團隊會主動協助安排頸動脈超音波檢查，確保早期發現、及時治療。此外，曾接受放射線治療的患者若出現短暫性視力模糊（黑朦）、單側肢體無力、語言障礙、暈眩或短暫昏厥等症狀，應立即就醫，以防止腦中風發生。
衛生福利部桃園醫院癌症中心提醒，頸動脈狹窄的進展可能沒有明顯症狀，定期篩檢對於癌友的長期健康至關重要。透過早期診斷與適當治療，能有效降低缺血性腦血管事件風險，確保病友的健康與生活品質。
