
再過幾天即將迎來農曆春節,也是家人團聚的重要時刻,長時間密集相處之下,家人往往更容易察覺長輩的生活變化。衛生福利部桃園醫院精神部主任蘇柏文提醒,部分看似單純的老化現象,實際上可能是失智症的早期徵象,失智症初期未必以明顯健忘為主,而常先出現情緒、行為與判斷力改變,若誤以為只是年紀大了,可能延誤評估與介入時機。
臨床上,不少失智長輩在初期會出現焦慮不安,反覆覺得身體不適、頻繁就醫檢查卻查無明確原因,也可能開始失眠,甚至半夜聽到有人說話、看到不存在的影像,或對家人產生不合理的懷疑與擔心,這些變化常讓家屬感到困惑與無助,卻不一定聯想到失智症的可能性。
蘇柏文主任指出,當長輩的記憶與判斷力逐漸受影響時,多半不會自覺出現問題,門診實務上,醫師通常以檢查腦部與身體狀況、了解目前功能,提早保養的方式與長輩溝通,避免直接貼上標籤,如此反而能提升配合度,使長輩及早接受藥物與相關治療。
他也說明,失智症對家庭造成的壓力,往往不只來自健忘本身,而是伴隨而來的行為與精神症狀,例如幻覺、妄想、情緒波動或作息顛倒。面對這些情況,家屬若一味爭辯或糾正,反而容易加劇衝突。建議先安撫情緒、轉移注意力,以同理與陪伴取代對錯辯論,較有助於穩定長輩情緒,也能減少照顧者的挫折感。
近年政府持續推動失智症預防與延緩失能政策,透過社區失智照護據點、延緩失智失能課程,以及整合醫療與社區的長期照顧服務體系,提供社交活動、共餐服務與家屬支持資源,協助長輩維持生活功能,也讓家屬在照顧路上獲得支持。只要及早評估,便可依個別狀況連結合適資源,而非等到症狀惡化才倉促應對。
在預防方面,國民健康署亦鼓勵長輩維持均衡飲食、規律運動與社交互動,推廣以地中海飲食、持續活動與人際交流為核心的「社會處方」概念,讓預防失智落實於日常生活之中。
蘇柏文主任呼籲,春節團聚除了關心長輩的身體健康,也別忽略這些細微卻重要的改變。若發現長輩持續出現記憶、行為或情緒異常,建議及早尋求專業評估,並善用醫療與社區長照資源。民眾亦可撥打「1966」長照服務諮詢專線,了解所在地附近的失智照護與長照服務。及早理解、及早準備,不僅有助於延緩退化,也能讓長輩與家屬在照顧路上多一分從容與支持。