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男性膀胱過動症

2016/07/25 · 記者 梁瑞齡

一位58歲男子近幾個月來常常有頻尿的感覺且經常跑廁所,夜間也不時需要起床如廁,擔心自己會不會是攝護腺肥大問題,就醫檢查後醫師排除攝護腺問題,診斷為「膀胱過動症」。
台大醫院新竹分院泌尿部蘇彥榮醫師表示,膀胱過動症並不是一種疾病的名稱,而是一些排尿相關症狀的綜稱。根據2002年國際尿失禁學會對膀胱過動症的定義:有急尿感,通常有頻尿或夜尿現象,可能合併有急迫性尿失禁,相關典型症狀說明如下:
1.尿急:強烈且突然想排尿的感覺,無法忍耐且需要立刻解尿。
2.頻尿:自覺太常去解尿,並無特定的次數以上。
3.夜尿:晚上入睡後起來解尿一次以上。
4.急迫性尿失禁:在想解尿時,來不及到廁所就尿出來。

蘇彥榮醫師提醒民眾,並非符合以上症狀就可稱為膀胱過動症,因若有泌尿道感染或其他疾病可能也會有類似的症狀。故醫師需問診與檢查來排除前述原因後,才能診斷為膀胱過動症。

蘇彥榮醫師指出,膀胱過動症的行為治療包含生活作息調整、骨盆底肌肉訓練和膀胱訓練等,可與藥物治療同時進行。
1.生活作息調整包括減重、戒菸、避免刺激性食物、飲水控制等。
2.骨盆底肌肉訓練的目的為抵抗且終止尿急的感覺。
3.膀胱訓練則練習增加對下泌尿道的控制,期能增加膀胱的容量。
4.藥物治療則以抗蕈毒鹼藥物為第一線,或是近年上市之β3腎上腺素受體作用劑亦可供選擇。若合併有前列腺造成之膀胱出口阻塞,可同時使用α阻斷劑使前列腺之平滑肌放鬆。

蘇彥榮醫師呼籲,膀胱過動症並不會危及生命,但可能會嚴重影響日常生活。目前已有不錯的治療方式,若發現有尿急、頻尿的症狀,建議可及早就醫,並積極配合專業醫師的指示,重拾生活品質。
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