毒駕防制不能只靠吊照　部桃醫師蘇柏文：處罰與治療並行才能真正降低風險

近期毒駕事件引發社會高度關注，相關單位也正研議加重毒駕罰則及駕照處分。衛生福利部桃園醫院精神部主任蘇柏文表示，從社會安全角度來看，駕駛人在物質影響下上路，確實可能危及自身及其他用路人的生命安全，因此加強管理與處罰具有其必要性；然而，若要真正降低毒駕再犯風險，除了執法與處罰外，更應重視成癮治療與後續支持系統的介入。

蘇柏文指出，毒駕防制的核心不只是處罰毒品使用者，更重要的是提升民眾對物質影響行車安全的理解。許多毒駕個案並非刻意造成事故，而是低估毒品對專注力、判斷能力、反應速度、動作協調及意識狀態的影響。他表示，這與酒駕防制工作有相似之處，許多人主觀認為自己「還可以開車」，但實際上駕駛能力可能早已受到影響。

以近期受到社會關注的煙彈為例，蘇柏文說明，部分煙彈可能含有依托咪酯等麻醉藥物成分，使用後可能在短時間內影響中樞神經功能，造成恍神、判斷力下降、動作協調能力變差等情形，其作用期間確實可能對行車安全造成明顯影響。

蘇柏文進一步指出，不同毒品對中樞神經的影響型態、作用時間及代謝時間皆不相同。毒品分級主要反映成癮性、濫用性、社會危害程度及醫療用途等因素，並不完全等同於對駕駛能力的影響程度。從醫療角度而言，檢驗結果達到法令規定的陽性標準，具有執法與管理上的意義，但陽性結果本身未必能完全反映駕駛當下的專注力、判斷能力、反應速度或意識狀態是否已受到影響。

他表示，若毒駕防制工作僅停留在檢驗、處罰或確認尿液檢驗轉為陰性，仍難以從根本降低再次違規的風險。駕照吊銷及相關處分固然能形成警示效果，也能回應社會對道路安全的期待，但吊銷駕照僅是取消合法駕駛資格，並不代表實際風險已經消失。若個案仍持續使用毒品，同時又有交通移動需求，卻未進入治療、評估與支持系統，部分高風險個案可能轉而無照駕駛，反而增加後續管理與介入困難。

蘇柏文指出，成癮治療的重點並非僅確認個案是否持續使用毒品，也不是單純要求個案立即停止使用。更重要的是理解個案為何持續使用、毒品在其生活中扮演何種角色，並協助個案看見使用與不使用之間的矛盾，逐步建立改變動機。

根據臨床觀察，許多成癮問題往往伴隨失眠、焦慮、憂鬱、家庭衝突、人際孤立、工作壓力或經濟困難等多重因素。當一個人長期處於壓力與痛苦之中，毒品有時成為最快速、最容易取得，也最容易產生效果的因應方式。因此，若能透過專業治療與支持系統協助個案處理根本問題，往往比單純要求停止使用更能降低復發風險。

蘇柏文也提醒，一般民眾應避免嘗試來路不明的煙彈或其他毒品；若已經接觸煙彈或其他毒品，甚至發現自己越來越難停止使用，也不代表只能獨自面對。成癮治療不一定從「立刻戒除」開始，也可以從一次諮詢、一次討論，或一次願意理解自己的決定開始。

他強調，毒駕需要處罰，但成癮也需要治療。不是反對駕照處分，而是提醒駕照處分不能取代治療銜接。唯有將執法管理與成癮治療有效結合，才能讓防制工作不只是讓違規者失去駕照，而是透過降低再次使用與再次上路的風險，真正提升整體社會安全。

桃園醫院精神部提醒，若民眾或家屬對煙彈、毒品使用、戒癮治療或相關法律議題有疑問，不一定要等到問題嚴重才尋求協助。無論是想了解相關風險、討論目前使用情況，或正在思考是否改變，都可先與醫療團隊聯繫。

為保障民眾就醫品質，桃園醫院成癮治療門診目前採約診制，由醫療團隊依個案需求協助安排適合之門診及相關服務。

洽詢電話：（03）369-9721 分機1315

成癮治療科官方LINE：@tyreborn