陽明交大幫幫忙：台日偏鄉醫學教育以及政策制度的比較與前瞻

偏鄉健康是台灣傲世健保下最後一塊拼圖，因為台灣有18%是偏鄉，16%的衛生所沒有醫師，醫學教育大多在醫學中心執行，但偏鄉執業場所需要的技能卻截然不同，此外，台灣醫學養成教育過程缺乏社區意識，也少有與多職種、社區合作的素養，因此，陽明交大推動向日本學習偏鄉醫療教育及制度計劃，今年七月派出12位學界、醫界重量及人物與學生赴日本神戶大學，並經由日本與台灣扶輪社協助，與日本醫學振興協會（Jadecom）做深入交流互動，前後完成為期兩周的參訪，並在回台後整理成果與報告，十月底舉辦台日偏鄉醫學教育及政策制度研討會。

陽明交大特聘教授劉影梅說，日本的偏鄉醫療與教育經驗有相當多值得學習之處，其中將任務委由具彈性的法人單位Jadecom執行，是其最大特色，建立了貫穿醫學教育全階段無縫接軌的社區醫療教育體系，並且在國家的醫學教育核心課程綱要中逐步納入整合社區醫療觀點。另外日本採取活水式教育制度，老師及學生都到偏鄉第一線實際的教學及實習，因此也讓日台偏鄉醫師留任率差異很大，日本是95%，但台灣只有不到20%。劉影梅也建議，未來台灣可以朝四個方向發展，一是讓偏鄉健康專業化，培訓偏鄉健康專業師資，建立跨領域社區健康研修中心，以及建立偏鄉健康促進專職機構等。